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機器手臂單一切口胃癌手術不便宜

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術，助胃癌手術更安全！基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋，利用單一切口手術輔助全胃切除，傷口較小，復原速度也較快，但進行全胃切除手術的患者，應定期至醫院施打維他命B12，追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承，雖然健保給付手術費，但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出，胃癌為國人10大死因第9名，好發的中位數年齡為74歲，60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術，需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔，切除胃和淋巴及重建消化道，最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感，但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床，拖延復原速度，且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍，利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎沒有疤痕，多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出，日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目，機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上，黃挺碩表示，只能透過醫師的經驗規劃手術步驟，盡量減少耗材使用。

吳俊德強調，單一切口手術不應以美容手術來看待，「根據目前20例手術案例顯示，單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量，除了美觀外，對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說，胃癌患者大多為長者，腫瘤發現較晚，手術風險較高，若病情嚴重必須立刻進行手術，單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。

瓊斯盃／首勝終開張中華白31分大勝印度

第40屆瓊斯盃女籃今(29)日最後一天賽程，中華白拿印度開刀，首節就拉開雙位數領先，沒有意外的整場壓著印度打，終場91:60迎來首勝，昨天表現亮眼魏于淳連兩天得分破20分。本屆瓊斯盃中華白排在第5名，印度則是5敗墊底?。

此役一開場中華白雖打出8:2攻勢，但體力充足的印度馬上追平，中華白重新調整節奏，主力前鋒劉希曄砍進2顆三分球單節9分帶領白隊首節攻下25:10形成大局，上半場結束前，抄截後魏于淳飆進壓哨三分球，中華白44:21領先。

跳蛋怎麼用才爽易籃再戰，中華白的命中率有些下滑，菲律賓單節趁機攻下19:24，決勝節，中華白找回手感，單節回敬28:15將領先拉開到30分，終場以31分大勝。全場以魏于淳20分最高，劉希曄17分居次，外帶5助攻3抄截，吳宜庭挹注11分。

中華白全場12人都有得分進帳，命中率接近5成，兩分球49.1%，三分球較差26.7%，罰球57.9%，比賽幾度出現五上五下換人，板凳得分達45分。

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